斜視的分類有哪些?

作者:admin_eye 時間:2013-04-02 點擊數:

         斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢?。前者以眼位偏斜,眼球無運動障礙,無復視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復視,并伴眩暈、惡心、步態不穩等全身癥狀。斜視病因復雜,現代西醫學除針對病因及手術治療。
那么斜視的分類有哪些呢?如今斜視已經成為兒童常見眼病之一,斜視的種類也越來越多,許多家長也容易忽視。斜視的分類到底有哪些呢?沈陽愛爾眼科醫院斜視視??浦魅螚罘e文博士幫大家總結出斜視的分類,幫助大家全面關注斜視。

  斜視主要可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏斜,眼球無運動障礙,無復視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復視,并伴眩暈、惡心、步態不穩等全身癥狀。除了這兩種最常見的斜視以外,斜視還有特殊類型的斜視、集合與散開異常性斜視和眼球震顫性斜視。下面新視界專家為大家介紹一下這些斜視是如何分類的,主要有哪些常見癥狀。

  一、共同性斜視:

  所謂共同性斜視是指兩眼視軸不互相平等行,又不能同時注視一目標,以致一眼正位時,另一眼位偏斜。即用任何一眼注視時,斜度就集中到另一眼上,但斜視度都是相同的。這是一種涉及雙眼的現象。

  共同性性斜視主要包括:

  1、單眼性斜視:經常固定用一眼注視目標而另一眼偏斜。偏斜眼視力顯著減退。

  2、交替性斜視:兩眼可交替注視或偏斜,如以左眼注視則右眼偏斜,右眼注視則左眼偏斜。兩眼視力常接近。

  3、間歇性斜視:一眼有時偏斜,有時眼位為正位,或者僅在視遠時或視近時出現眼偏斜。

  4、內斜眼球偏向內;外斜視眼球偏向外;上斜視眼球偏向上;下斜視眼球偏向下。
  二、麻痹性斜視:

  麻痹性斜視是其中一類伴有眼外肌或其支配神經異常的斜視。兒童麻痹性斜視更易引發弱視,并常常伴有異常頭位,對兒童的危害更大。常見的癥狀主要有:

  1. 表現向前方注視或向特定方向注視時出現眼位偏斜。

  2. 眼球運動受限,依據麻痹程度的不同,表現單眼或雙眼向某一方向轉動能力減弱或不能。

  3. 代償頭位:為避免向麻痹肌運動方向注視出現復視干擾,常常采取面向麻痹肌作用方向轉位。

  4. 復視:是后天性麻痹性斜視的主要癥狀之一,輕者只有雙眼注視時視物模糊,重癥甚至出現眩暈、惡心、嘔吐,能夠采取代償頭位的復視可以減輕或消除。

  5. 先天性斜視在出生時或出生早期即可表現出來,病情相對穩定,多累及單眼的一條或多條肌肉,以垂直斜視多見。

  6. 后天性斜視常常為急性發病,急性過程時斜視角不穩定。代償頭位明顯,部分可好轉或恢復。

  三、集合與散開異常:

  正常的集合與散開運動是保證遠近距離上雙眼正位,維持雙眼單視的重要條件之一。集合是主動的運動,而散開運動是主動的或是被動的運動仍然存在爭議。有人認為散開是被動性眼球運動,雙眼的眶軸處于散開狀態,集合松弛以后,靠眶內組織的彈性,視軸會自然的向外散開。

  四、眼球震顫:

  眼球震顫(nystagmus)是一種不自主的、節律性的、鐘擺式或跳動式眼球擺動。

  眼球震顫分先天性和后天性兩類。VonNoorden將先天性眼球震顫分兩類:先天性顯性眼球震顫和先天性隱性及顯-隱性眼球震顫。Cogan將先天性眼球震顫分運動缺陷性眼球震顫和知覺缺陷性眼球震顫。本節僅討論與斜視、眼球運動和注視反射發育異常有關的先天性眼球震顫的臨床特點及治療方法。

  五、特殊類型斜視:

  特殊類型的斜視有很多,有術后粘連綜合癥特殊類型斜視、眼外肌纖維化特殊類型斜視、慢性進行性眼外肌肉外肌營養不良特殊性、固定性特殊類型斜視等種類。

  

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